- 02 mars 2026
- Mis à jour le 02 mars 2026
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Le Département ne décide pas où s’installent les médecins, ni combien ils sont. En revanche, il peut agir pour créer les conditions favorables à leur venue et à leur maintien dans les territoires ruraux. Illustration à Val-Couesnon.
Les maisons de santé pluridisciplinaires garantissent un accès de proximité à di fférents types de soins. Elles o ffrent aussi des conditions d’exercice attractives : travail en équipe, partage des compétences, locaux adaptés et meilleure conciliation entre vie professionnelle et personnelle. À Val-Couesnon, la nouvelle maison de santé illustre cette stratégie. Jusqu’alors, les médecins exerçaient dans une maison de lotissement, devenue inadaptée.
Anticipant les départs à la retraite et les tensions médicales, la Communauté de communes Couesnon Marches de Bretagne a fait le choix de construire un bâtiment neuf, pensé en concertation avec les soignants. Inaugurée en septembre 2025, la maison de santé s’étend sur 635 m². Elle accueille trois médecins généralistes – bientôt quatre –, deux chirurgiens dentistes, un cabinet in firmier, une ostéopathe et une pédicure-podologue.
Un cabinet mutualisé et une salle de réunion-convivialité complètent l’équipement. La structure est également conçue pour accueillir des étudiants en médecine, ainsi que les permanences de l’in firmier Asalée qui intervient auprès des patients a teints de maladies chroniques et organise des ateliers de prévention.
Un soutien décisif du Département
Le coût total de l’opération s’élève à 1,7 million d’euros HT. Le Département a joué un rôle central dans le financement avec un soutien de plus de 925 000 € via le contrat départemental de solidarité territoriale, complété par une aide à la dynamisation des centres-bourgs et une boni fication liée à la qualité environnementale du projet. Construite avec des matériaux biosourcés, la maison de santé est équipée de panneaux solaires et d’une chaudière à granulés.
« Le territoire compte désormais six maisons de santé et un local paramédical, répartis de manière cohérente a fin d’assurer une o ffre de soins de proximité sur l’ensemble du secteur, en coordination avec l’hôpital », indique Valérie Loyzance, chargée de mission santé à la communauté de communes.
Malgré les tensions liées au vieillissement de la population, le territoire affiche aujourd’hui une densité médicale supérieure à la moyenne nationale. Ces derniers mois, plusieurs projets ont vu le jour en Ille-et-Vilaine. À Val-d’Anast, l’extension et la réhabilitation d’une maison de santé en centre-bourg ( 170 000 € d’aide départementale) a permis l’installation de 2 médecins et de professionnels de santé : podologue, sage-femme… À Pipriac, la commune a pu racheter la maison de santé existante grâce à une aide du Département de 150 000 € avant un projet d’agrandissement.
À Saint-M’Hervé, la nouvelle maison de santé a béné ficié d’un soutien départemental de 237 000 €, incluant une boni fication pour son exemplarité environnementale. Depuis , plus de structures de santé ont été financées par le Département pour un montant global de près de 5 millions d’euros.
"On peut travailler en milieu rural sans être isolé"
« Jusqu’en 2020, nous étions quatre médecins et un remplaçant régulier. Puis, en l’espace d’un an, on s’est retrouvés à deux. Ça a été très tendu. » Pour le D r Benjamin Bastian, la maison de santé de Val-Couesnon est née d’une nécessité. « On s’est réorganisés pour tenir, et très vite, le projet de maison de santé a émergé. »
Installé depuis 2015 , le médecin a participé à la conception du bâtiment. « On a co-construit un lieu qui correspond vraiment à nos besoins. Chaque médecin a son bureau, sa salle d’attente, et on dispose d’espaces partagés pour se retrouver, travailler, enseigner. » Car la maison de santé est aussi un lieu de transmission. « Je suis enseignant à la faculté de médecine de Rennes. Ici, on accueille déjà trois internes et bientôt des docteurs juniors. L’idée, c’est de leur montrer qu’on peut exercer en milieu rural sans être isolé. Et parfois, ça fonctionne : certains ont envie de revenir. »
Au quotidien, le travail en équipe change la pratique. « On n’hésite pas à aller toquer à la porte d’un collègue. La prise en charge des patients est plus fluide grâce à l’assistante médicale. On développe des consultations spécialisées, de la prévention, de l’éducation thérapeutique. On évite parfois des rendez-vous à l’hôpital avec de très longs délais d’attente. » Le béné fice est aussi humain. « Dans ce type de fonctionnement, on se sent moins seul. Il y a une bonne ambiance, une vraie dynamique. Ça donne envie de développer des projets. »
Pour Justine Bruman, la maison de santé de Val-Couesnon a été une évidence. « Pendant mes études, j’ai béné ficié d’un contrat d’engagement de service public, ce qui m’a conduite à travailler dans une zone sous-dotée en offre de soins. J’ai eu un vrai coup de coeur pour ce territoire et je voulais m’installer dans le coin. » Le projet de maison de santé a tout déclenché. « J’ai pu aménager ma salle de soins comme je le souhaitais et mon assistante m’a suivie. »
Exercer à la campagne est pour elle un choix assumé. « On se sent utile. Les patients sont contents d’avoir un professionnel près de chez eux, ils sont reconnaissants, compréhensifs. Ici, on travaille avec moins de stress. Tout est bien pensé, fonctionnel. C’est plus confortable, plus valorisant. » Tous le disent : la maison de santé n’est pas une solution miracle à la pénurie médicale. « Les médecins ne sont pas assez nombreux, reconnaît le Dr Bastian. Mais aujourd’hui, la maison de santé garantit la prise en charge des nouveaux habitants du secteur. »
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